2009年1月13日 星期二

羊膜穿刺檢查注意須知


林怡慧醫師  

主治項目: 產前診斷prenatal diagnosis  遺傳諮詢genetic counselling  畸胎學tetralogy  乳房超音波Breast sonography   

現任: 萬芳醫院婦產部主治醫師  萬芳醫院婦產部細胞遺傳中心負責人



﹡何謂羊膜穿刺術?
在超音波引導之下,將一根細長的針穿過孕婦的肚皮,子宮壁,進入羊水腔,抽取一些羊水的過程稱做羊膜穿刺(羊膜穿刺檢查的最佳時機通常於懷孕第16~20週)。

﹡為何建議作羊膜穿刺術?
為配合衛生署實行優生保健政策,以提高先天性染色體異常畸型兒之診斷,只要符合產前遺傳診斷適應症,醫師建議使用羊膜穿刺術抽取羊水或臍帶血進行胎兒細胞培養及染色體分析。

﹡檢查前注意事項:
1.敬請於當天預約時間 ___:___ 準時至三F產房門口報到。
2.請事先吃完早餐(或午餐),並上過洗手間。
3.抽羊水當天建議請假,並於抽完羊水回家後儘量臥床休息。同時建議有家屬陪同前來。
4.當天建議穿著深色服裝。
5.請攜帶並填妥產前遺傳診斷個案紀錄聯(一份兩聯),以及產前特殊檢查檢查前病情解釋說明暨同意書(請簽名)。

﹡羊膜穿刺術如何進行?
1.技術員先為您測量血壓,並請您平躺在床上。
2.為您進行產科超音波檢查以確認胎兒週數,同時評估羊水量。
3.醫師為您執行羊膜穿刺的過程,全程於超音波監測下進行(在避開胎兒的區域進行穿刺)。
4.醫師先為您進行無菌消毒,再以穿刺針直接穿刺到羊水腔抽取羊水(大約抽取量20 ml),之後醫生會將穿刺針抽出,檢查即結束。
5.技術員為您清理消毒區域,並於穿刺傷口上貼上OK絆。
6.技術員再次為您測量血壓。

﹡檢查後注意事項:
1.於抽完羊水後,建議在產房外的沙發上稍做休息(約10~20分鐘),若無任何不適再行離開。
2.回家後儘量臥床休息,並適量補充水分。3.若出現以下症狀:子宮出現頻率性的收縮、陰道有羊水或血液流出、發高燒等現象,請立即就醫。